浙江新闻1月24日电（张煜欢）在中国，2型糖尿病的成人患者约1.48亿，整体血糖达标率仅为50.1%，且发病呈现年轻化趋势。据中国疾病预防控制中心慢病中心发布数据显示，浙江省年龄标准化糖尿病患病率达17.72%，位居全国第四。杭州作为人口老龄化程度较高的城市，糖尿病疾病负担日益加重，防控压力不断攀升。

李晓牧坐诊中。受访者供图

　　研究表明，40岁前确诊2型糖尿病的人群，死亡风险可达普通人群的3.72倍，并更易伴发心脑血管疾病、肾功能损害、视网膜病变及下肢截肢等严重并发症，严重影响患者寿命与生活质量。

　　2型糖尿病常与中心性肥胖（即“大肚子”）密切相关。当脂肪储存超过皮下脂肪的承载能力时，脂肪便不再局限于原有脂肪细胞，而是逐渐向腹腔和内脏器官“转移”，形成异位脂肪沉积，直接导致胰岛素抵抗加重、胰岛功能减退——促使腰围增加的同时，还通过多条机制加重代谢异常，令患者的血糖控制难度更大。

　　浙江大学医学院附属第一医院内分泌科主任医师李晓牧教授强调：“我们特别关注腹型肥胖人群，这类人群往往在肝脏、胰腺及其他内脏器官出现异位脂肪沉积，即通常所说的脂肪肝或脂肪移位，这会显著提高糖尿病发生的风险。”

　　2026年1月1日起，新版国家医保药品目录在全国陆续实施，新增药品百余种，覆盖肿瘤、慢性病等多个治疗领域。其中，备受关注的GIP/GLP-1双靶点受体激动剂——替尔泊肽注射液也正式纳入医保（限成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者）。近日，该药物在浙江大学医学院附属第一医院内分泌科开出了杭州市医保首批处方，标志着2型糖尿病患者在血糖管理与综合代谢控制方面多了一项有力武器。

　　通过医保开具该处方的患者裘先生表示：“当血糖升高时，我会感到特别乏力、容易犯困，眼睛也有些模糊，经常口干，需要频繁饮水和上厕所，这对日常生活影响很大。随着该药纳入医保，对于我们这种需要长期用药的患者帮助非常大。此前药物价格较高，长期使用经济压力不小，而现在负担明显减轻，用药更加安心。”

　　“在糖尿病治疗中，我们仍以健康生活方式为基石，并结合指南共识，采用合理、个性化的用药策略，同时兼顾降糖效果以及对心血管高危人群的并发症延缓和预防。”李晓牧说。（完）