浙江新闻12月23日电 （张煜欢）“可以说是‘九死一生’！多亏了张主任团队，给了我第二次生命！”近日，即将出院的树先生在浙大四院病房里，激动地向心脏大血管外科主任张总刚团队朗读感谢信。

　　一个月前，在短短48小时内，张总刚团队连续抢救3例极其凶险的DebakeyⅠ型主动脉夹层患者。这种被称为“血管炸弹”的疾病，发病急、死亡率高。凭借精湛技术和多学科高效联动，团队实现救治成功率100%，用实力诠释“生死时速”的医者担当。

　　张总刚主任团队实施主动脉夹层手术。浙大四院供图

　　随着国内知名专家张总刚主任的加盟，浙大四院心脏大血管外科急危重症诊疗能力迈上新台阶，为浙中地区患者带来更坚实的生命保障。

　　凌晨01：45，救护车呼啸而至，43岁的刘先生（化名）从外院急诊紧急转院，送入浙大四院急诊抢救室。一周前，他因眼球布满红血丝就医，发现“高血压过高”。此次深夜突发背部撕裂样剧痛，随后蔓延至胸口，连深呼吸都无法完成，医院检查提示主动脉夹层。

　　“患者是DebakeyⅠ型主动脉夹层，属于最凶险的类型，升主动脉已撕裂，随时可能破裂大出血。”病人还在转运路上，张总刚主任接到急诊电话后，第一时间阅片评估，果断启动急诊绿色通道。“每小时死亡率以1%递增，48小时死亡率超50%，1周死亡率达75%，黄金治疗时间是发病后6小时内！”

　　凌晨的医院，他们在与生命赛跑——急诊科、心脏大血管外科、手术室、麻醉科等多学科团队迅速集结，术前准备同步推进。

　　为了最大程度保护患者的心脑功能，手术室内空调降低到18度。“灌注完毕，心脏停跳。”随着指令落下，心电监护仪上的曲线拉成一条直线——这台高难度的救心手术正式开启。

　　在体外循环师全程护航下，心脏停止跳动后，张总刚主任娴熟操作，重塑撕裂血管、消灭假腔。术中麻醉医生紧盯生命体征，用冰袋为患者头部降至25℃，最大限度降低脑损伤风险。历经数小时奋战，心脏成功复跳，手术顺利完成。

　　术后管理也是救治成功的关键。体重190斤的刘先生因多年未规范治疗高血压（最高血压达170-180mmHg）、长期大量吸烟导致肺部基础条件差，出现低氧血症。张总刚主任每日前往ICU联合查房，与重症监护室医生共同制定治疗方案，同步传递围手术期管理与快速康复的宝贵经验。通过精准干预，患者肺功能逐渐改善，顺利脱离呼吸支持，转入普通病房康复。

　　“当时犹豫过要不要去杭州，但想到浙大四院，就果断来了。要是花2-3小时赶路，后果不堪设想。”临近出院，刘先生感慨万千，并承诺今后一定遵医嘱控制体重、规范降压。

　　作为心脏大血管外科领域的重量级专家，张总刚深耕临床30余年，已成功完成1000余例主动脉夹层手术，积淀了丰富的诊疗经验与精湛技术。他不仅带来了复杂瓣膜置换、疑难冠脉搭桥、主动脉疾病复杂手术、先心病微创矫治等雄厚技术力量，同时他非常重视年轻医师的带教与技术传承，通过手术示范、病例研讨等方式，为区域心血管疾病救治筑牢技术根基，带领团队为浙中乃至全省心脏病患者提供更高水平的诊疗服务。（完）